医学三字经浅说三续
●~参,。t·由此可知,中医的病因学孰,虽然韶为tj【_:外“内4 j“外。二因,而霉病的主要机稿是蘩于将呻活勤,也就是气的活勤,在内径中揄到芷常的棚体生理中,曰强稠着精神作用的重要件。它黔:“志意者,所箱御精神,收魂魄,漶寒温,和喜怒者也。一“志意和;划精砷軎奁,魂魄水散,悔怒不起,无藏不受邪矣。,从}:f掰这些材料,可以看到巾医的病闲学浚,是具有它一定的特贴,尤其是它私为精神活勤可以挞制疾病,这一黏是直得我们注意作疆.一步探讨的·医学三字耀浅鬣(三绩)虚瘠第三方葵中“盥涝病,从何起,。’’“原往”,:咳嗽吐血,五心烦熟,目祚,耳噙,口斓,莽千,气惫,食不知味,赢零6鬻悸,劳嚣,,建寒寒熟,‘怠惰,嗜队,疲倦,,骨蒸,不寐,女子~不H等喜芷,学成痨病。。. r“漫麓”:中医所锅的“虚痨”,“痨”宇同“劳”,指劳乏之意,紊陶宦明五气篇锅:“久砚伤血,久队伤气,久擎伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是羽五劳所伤,”是巾医勰为人体任i可器官的过甩,或勤作的过拯,岳可因劳致病。“虚,,字蹄辆中医斋中有关备方面的描述,大致是指机体生理稠静代惯功能及对嗣圜环境谪应悻抵札力‘萨降低,殿此“盛劳”_二字如联系起来加以潞裁,很明瑚的就是指“虚”由“劳”起,亦即指机体由于过度劳乏而致生理弱箭代惯功能麒及酒应件抵{虎力降低所致的·颓疾病,由于生理罚饰代储功能障碍及患者遍应壮越}气力降低丽辱{致的疾病很多,圉此中医一般所锅的“虚痨”,其包揉范徊,亦甚魔泛,静多慢壮泊耗性疾病似乎都可以把它列在“虚劳”范蔺之中,如金匮耍略血痹瘟劳病脉瓤井治所举各条:“夫男子平人球大为劳,极瀣者亦为劳”“男子呵色薄者主渴及亡血,卒喘悸,脉孚者,里虚也,雳痢藏慨艇塞碘,短气里急,小便不和,丽色自,时巨瞑案蜒,少赧Ⅺ鲤§曼!攀必《l:}9”一,≈“劳之为病,其脉淳灾,手足烦,春夏剧,秋多瘥,隆塞精自}H,酸削不舻行。”“人年五六十,共病脉大者痹,侠背行,着蹋噙餍刀侠缨赘,皆为劳得之,”“虚劳里息,悸够,腹中痛,萝失精,四肢寝痛,手姥磺熟,咽千刚象,小建中溻主之。”“虚劳腰痛,少馒拘急,小便不利耆,八味臀气丸主之o”“虚劳虚瓶不得瞅,酸器仁溻主之。”以I二各条所描述的各种瘁;{犬,如按现代医学勰稔,有的可辑是指莉由程衰弱,有的可能是指甲黪腺胡能克港,商的可锩是指各强箕血,当然,有的也可簿是指赫黯核或淋巴腺祜核。隋繁元方著崧病源候瀹,其所述虚劳病膏罾候卜’F篇一共凡七十五渝,其范圆更为麂泛,他腮出了所鞘“五劳”“六梅““七伤”,蔑不多把心、肝、脾、肺、臀,中医一般所揄五脉的秆多慢件虚忡症肤全部列入了“虚劳”之内,所以徐春甫古今医梳帮:“盏劳者,心、肝、脾、肺‘臀也,劳于心者,刖袖耗而血衰、鬻悸之疾、亦因之而作突,劳予肝者,则怒多而火盛,溟终泄而目舀,或胁叻剃痛,筋熊不能久立远行,劳予肺者,因过爱而橇气,则憬骖而液枯千,咳声哑,_二便泌涩,拷由此而作也,劳予脾者,劳{餐防脾,裴熟怒、塞,瞩吐不贪,四肢燕力,好队倦霄,潮而孕予臀愆陪虚贝q战帙癔,劳于睁者,色煞过霞,淋溺攒精.瞧不E刃,踢不F降,臀-ji既不卜荣,心肺凿黧所萑,咳嗽吐杠咯血之薤作也,今世之所帮劳者学舞出此。”粽观l二进,可知中医所锅的“虚劳”范圈是非常质泛的,静多’渗忤,消耗性疾病,似乎都可以包括在“虚痨”范阕之中,过去不少人把“虚痨”范圈看得很狭隘,韶为“虚痨”中现代医学中所箱的潜该病,根据I二进,这样勰激霸然是不很合遗的,作者裾为如锅糟核患者全身中毒盛}侠明嬲时,亦可能祭有上灏画陕则可,但如箱虚劳朗中所列瘫趺都是糟核,则恐怕不能怒为是垒面的蓿渗,“虚痨”范圉中包括赭核,但帮不能藐“虚痨”即是牿核,这一黠基率概念,我们必须加以分清。中医文献中“溢劳”fl々内,一般颇多以“虚损”,“五劳”,“褚成”,“痨瘵”……等符并列,其中所列“痨瘭”,“骨蒸”,“傅尸”……辞,如果楔据中医文献中所渝本病的精因,症爿犬,治瘵等各方面员fj作稽勰为是每今日所稻精核一颓疾病符合盘勺,而陈修圆氏在本臀原靛中及陈营时方妙用中对于“虚劳”症状的各种描述,很明期的并非泛指震义的“虚劳”,而佯是捋“痨瘵”葡嚣,因l}体章莒寸狳内容,熏黜也是放在“痨壤”,圊并非窳泛对一 e。¨i、7辑。骛卷。曩掺≯,二。一一 q.‘、+一 l‘?。_^.,’。t。j-。ii:i!i:i:i7。 j÷毒|薯一一v≯。。一、、■I—‘’’、《输“虚劳”。关于“虚痨病、从何超,,,亦即“虚痨,,的砖病学尚题,鼢枘中医文献中的各项渝述。中医疆为可分为外因与内因雨大方顷,陈修圆氏锅:“痨症”,前八分BⅡ各包靛多,其实缩蔟藉,晦症之际,反臀人多歧之惑,大援外感,内伤、七情过用,皆能致之,是凳明痨症的病因不}};内外_二带,兹就内因外因雨方f面具体的分刖作如下封揄:、,(一)外因方面 t蕞陀中藏艇箱:“人之血气衰弱,胨腑赢虚,中于鬼气,冈感其邪,邃成其疾,……或丙酒食而遇,或冈凰雨而柬,或嗣病吊丧而得,或朝帚暮迸而得,或闲气聚,或圉血行,或露队予田野,或偶会于圃林,锺此病死之气,染而成疾,故名傅尸也。”宋服用和{赍氅力锅:“夫劳瘵—瘫,为人之大启,凡受此病者,傅变不一,麓年童易,甚至溅阴,’可腾噢哉,大抵合而蓄之,目傅尸,刖而霄之目骨蒸浠滞,後遘尸瘴,劳瘫疆瘫,毒注,鲻巨,泠痉,食槎,鬼癌是也,夫症者,注也,自卜注n病源筑舆……感此妖而獾安着,十剿一·二也”。李梃医学入n稻:傅尸、盛瘵之症,父子兄弟,五相傅势,蔼季稳卢。从.以卜这些谕进来分析,是中医很明期的指出了:稿商餮生躁丙之一·是由予相互傅染,而H其傅染悻j}常剧烈,所稻“甚者溅Pq”。并且也嚣裁到了病原是一个,所斜“瘫者,注也'自上注HF,病源惩昊,罩予病原是什么?中医在这,方面更提出了:痨瘵有虫的嗣强,徐春甫-占令医梳箱:“凡此嚣虫……人特气绝,则从九窍唐腠,弧拨而出,著于怯弱之八,日久亦成劳瘵之症。”他很明.额的指出了本病的傅漆源是人,病原是“虫,,,当然这里所帮“虫”,根据善中的描_逾形态,有的可能是魇于古人假女孙有的贝q可能与本病燕千。当然不熊以此而嚣为中医在两眼观察下郎已程毳忍融到了穑该菌,但是从以。卜所进,则中医是已耀从晦睐票绩糨黢之中,肯定r本病的鼗生是由于相互感染,并且乒遣一涉考虑到了生物传病原阴馐,这却是—胥容疑两的。、(二)内冈考向’关于“痨瘵”的内阑嗣题,中医主耍黄之予“盛”,亦郎勰为患病的主婴原闲是由于患者逋应性及抵抗力降低所致,如金划元素六害捐:“虚撮之疾,塞熟因盘面感也”,徐春甫锅:“凡人平秦保养元气,爱膳精血,瘵不可得而傅,骷夫歉藤参淫,箐不自觉,精血内疆,邪气,卜乘……而气盛血痿,带不可入痨瘵之门,韦怒髑疚,衣服器用中,学臻乘虚而架髑。蛇这很髓徽的指_出:了,痨瘵的磴生,最可舟薯外界生物擎I;病躁的囊-。。≥||?l誊≯起着决定惮的作用,亦印褥为只要启者逋应件高,抵抗力好,则虽然在外闲作用之下,也可以—胥赣生疾癍,如所锅的:“保养元气,爱惜精血,瘵不可得而傅,”反之,如患者体力差祗”力弱,且n很容易受外冈作甩而登生疾病,如所器的:“著于怯i勇之人,日久亦成痨瘵之症,”“精血I为籍,邪气外乘”这与现代医学对于桔核病的琵生_机蒋几乎完垒一致,其次关于痨瘵内阁方面应教再造一步加以衬渝的,印“盘”对于痨瘵的餮生来靛,虽屠原因,但就患者整体来靛,则叉只熊算是一种艚果t因为“虚”·肌有共黟【以“馐”的原困,在所以致“虚”的方面,中医提lH了下列雨种常昆的惰现:一种惰现是中医勰为“痨瘵”患者所以致虚的原冈主要是由予情志}二的失霸,如过悲,过思,过麓恐,过硬虑,挣期抑郁等等,此种情观致病,中医粥为“七情所伤”,徐春市粥:“七情者,喜、怒、爱、思、悲、恐、麓七惰过伤是也,惟过于思霜,多成痨瘵,今之劳瘵而多起予牌臀之劳,硬思之过者也。”是税明了精雨申冈素对予本病旋生的关系、另一种情砚是叶,医器为“痨瘵”患者致“虚”的原因,是由于患者身体器官过用的牿果,明戴思恭觚治要决帮:“无劳者,无脲之劳也,学因不量才力,勉强运为,硬思遵臣,嗜欲煞筋,或病失骊理,则稹久成劳,各种器官的过用均可致病,但对手“痨瘭”患者,中医只n特刖强翻了“房劳”,.所鹬“房劳”,印指房事过多,悄:然煞箭,中医嚣为如果性煞筑箭,房劳过废’则可伤臀而成“痨瘵”,情志一f:的失灏,中医密为可以伤踢。虏劳过度,印医帮为损隆。嗡与陲是中医晦未.E常用的雨个尤融,在人体生理和病理生理惰现F,中医大致是以翰泛指一切生理氯箭功能,以陪泛指媾成人体代踟过秤中的备颓有形物臀,因此简罩的朋以解舱,所鹬的“七情”伤翰,彦Ⅱ是指在清志失骊的情况下,可以使人体正常生理过稃骰生紊乱,“房劳”伤陪,岜Ⅱ是指悻然不筋的悄观下,可以损伤精液,l天i而引起身体中蘖种物贯的缺乏,除、曝按伤的糖果,棒成了机体生理功能的衰退,遗应外界与抵抗病原刺段的能力降低,再桔合r年龄冈素,如中医所嗣的:“二十前后,血气未定,易成“痨瘵”及卜晒已碰提过的外在病原感染因菊如巾医所稿的“傅尸”,“鬼注,,等等,各方断因素粽合作用的梏果,因此椿成了本病的谨生。至于“痨瘵”的癍戕,陈氏昧敲提r一些,共它中医脊中亦捕迎颇群,兹挥要摘繇并加睇钠,:.荤陀中藏柽帮:“其候咳嗽不l},或胸隔暇满,或肢体疼重;7或肌借泊·垂◇或歆食不入,或吐利不定,或吐n受血,或嗜水菜,或好歌赫,或爱悲愁,或簸凰蔹歇,或便溺艰难,。外古秘要引崔氏蜀Ⅱ鲦鞘:“燕圈少凝,多染此疾”婴孺之流,傅注更苦,共为;次也,鬟哥而缂,威聚或分,或腹中有魂,或麟厨近下厢边有小穑,多则_16‘m、’ f’- t:,、●囊≮一’“红乃荸五六,或夜双盗汗,萝与鬼交通,虽目税分明而四肢燕力j或l:气禽少,渐就沉璃臣,裁延睹日,黪予渔熙。”朱丹溪心法镅t4傅尸痨瘭、寒熟交攻,久嗷咯血,丑渐赢瘦o”。蕞输明医糕著鹃:4劈子二十前后,色煞过度,损丧精血,必生隆虚火勖二!:病,睡中盗汗、午后磕熟,哈哈咳嗽,怠倦燕力9歆食少准,.甚且IJ瘘涎带血,略吐出血,或咳血,吐血,虹m,身熟,胍沉、肌肉消瘦9此名:劳目韩劳重难治。”,●陈修圆氏鞘:。咳嗽吐呱,无心愤熟,目花耳噍,日俑彝千,气急9食不知味,赢瘦、麓悸,萝蘧,往来塞熟,怠惰,嗜卧,疲倦,骨蒸,不寐,女予不月等薤,酱成痨病,”陈著时方妙用又箱:“午后餮然,腰痛,足密。”·‘中医文献中关于瘫肤方面的描逮很缪,燕法一一列举,但懂从一E夕1l各缳耥十前后……多有北疾,”这些徐法与现代医学所指出的秸核病易感年龄完垒相待。(■)本病症肷可分垒身痖肤与局部症状,垒身癌献主要有消瘦,毛鬟千枯倦怠泛力,骨蒸,潮熟,失眠,监汗,食然减送,局部症状主要有嗽,咯血,或腰痛,跛痛,尿血,或耳后有小牿,或暖中有硬境,或吐或利,或馒溺跟难,或蘧精,踢瘘,女悻患者或有片耗停阴,以卜这些垒身瘃献的橘遗,与现代梏核病所描_澹的垒身审毒雇{l聚几辱一致,而局部症肷中之咳嗽,咯血,可能主要是指的啼精核9腰痛肢痛,,可能电要是指的骨赭核、尿血,便溺艰难,可能主鬻是指的臀秸核、耳后有小醅,很明舷的是指的淋巴精核,吐和不定,..腹中硬堍'可能是指的踢赭核,女怙患惹月楹停髓,可能是指予寓内膜辖核。:孑’ f【曼)夸病t速寥身瘴默与局部症肷,主要是一个悔忡过程,可由垒身症{I惫陶始,亦可自局部癃璃辅募瓣,但劳后均多系逐渐加重,所器:渐就沉赢,歉延时日,格子源尽’ty而辫为稳后不良,这与穑核病的邋行与彀展过稗亦完全担待a.粽琨二k遮鳍枘≯黠,“痨瘀”餮生之年龄,垒身症戕与局部癍歇,疾病遴行过礴r细再联系.}二进之瘸%病理生理概念等各方f甑乘作垒商分析,期中医所稍的“痨瘘”,大致窟H是现代医学所指的穑核一籁疾病,当燕大疑嗣。“七情伤,上损是、①”“蹄脾溻,_二翰旨,@”,‘’『|。“麓霪叩麓零豢添黎繁繁I鬻。、≤滚0。.≮?颦骥爹j誉鬻器鬻鬻攀攀:?毒蒸蠢≤。…i≥嚣一。 t、.≮i一-.蔫爹; p。{.,≥。。嗨,骨则不可治,其藐.本子;内艇■翰之病琵心脾,有不得隐曲,为女子不玛’按心脾上也,歪—书得隐曲,女子不爿,则上橛而F矣。②郎内耀二惕之病谖心脾之旨也,此方为养耥浩,六味丸为楠糯泞,高鼓攀并用之。“浅狳”:上损。F掼之流,酋自扁鹊难耧,中医用此以靛明“痨瘵”窟者的疾病造行与穰展过程及唐着瑗病以后的病理堂理黼念,金刘完紊帮:“自l二而擐者,一损损予肺,皮聚而毛落,■掇损予心,血胝虚少,不熊荣予脉腑,妇人月水不通·j掼损于胃,钦盒不为肌膺,自下而损者,一损报予臀,骨痿不能起子床,_二损掼于肝,筋粒不能自收祷,王掼损于脾,钦贪不能泊魁,输目,心肺掼丽色移,臀胩摈而形萎,谷不能化而牌损,感此病者,学损之病也'潮渍之深,堵盘劳之庆也,”叉帮:“自l二而掇翥,过于胃不可治,宜下而损荇,过于脾不可治,”关于“.f二掼”、“F损”、中医菁中揄述倚多,但各家均如刘氏一样,亦系根据难艇立狳,因此蒸渝卜亦不出以b所遮范赌}这个;戮岛如果筒罩的加以鹪耀,就是稔“痨瘵’厂病变,可以先由肺部鞠嫱然瑶由肺蔓延到其他部位,也可以由哺以外的器官“臀”髑始,然后夔适到其他部付,但一到影响了肠胃正常消化功能,则预后陡总,碓以治瘵,这个狳法,如’按作者很不成熟的兄解,韶为所帮“}二提”,很可嚣就,韪指昧籍该瘫肤比鞍明、额构息背而霄,啼赭核患者,船核病变主要在筛,圈此首先表现§q是呼吸系;}琵、症肤,此都所帮的“一揖J1iff”肺部浩核病变的选一步赣殷,可以黟响循环系毒觅而成缔悻心脉病或穑核病变侵犯血管粞茵入血而引起蓐P体其他部份髓生持核病变,此部所稿“二撮心”此时如患者消化功能倚好,营养并蜒障碍,则棚体筒有可能代惯弦病理钢筋,因此衙有恢後之筚,厦之如店者消化功能衰傲,营养障碍,是挽明患者病理罚鄙已有障碍,病变亦已逐渐攘大,此郁髓鹬“鼍损胃·过予胃则不可治。”至于所鹬“F擐”,作者勰为可能是指身体他郝梏核症肷鞍明撷的患者,尤其可能是指骨精核,脊柱稽核的患者初期中期均可有病变部位的J孝;痛,有时疼痛沿坐骨种艇放散,安静时疼痛减弱,运勤时加重,冈而迫使患者不顺活勘,蚰可能就悬所鹬的“一揖于臀,骨萎不熊起毛床,”脊柱穑核造一步的袭展可以引起膂髓足共种耧根的障碍,冈而引起种径师痹,此可能就是所鞘的“二掼揖予肝,筋耪不熊自收待”,蚤予“置撮梗于脾”,“过于脾不可清”等藐法,与l二述“掇予胃”之意楫同,脾与胃中医均是指的消化系碗,意部有消化功熊障碍,则示病理稠静及熊的东源障碍而藤于预后不良。由于}:过白可知中医对于“痨瘵”的“}二损”与“’F损”匿分,主要只是以共窿肽由何处韶始而作的匾分,而秸核事突k是一个垒身l牟的疾患,因此中医对予“.k撮”与“下撮”原则,15‘,^』tT、3l,_●.≯,曩≯j喙的,如扁龋难艇十四难嗣:“一损于皮毛,皮聚而苇落,二:揖掼予血橱b血碌虚少,不髀檗予五昧六腑、三损损予肌肉,肌肉消瘦,歙贪不能为肌腐,四撮擐筋,筋糍不黹自收持,五摈掼于骨,骨揍—F能起于席’反此者摹予收病也,从l:下者骨痿不错起子床首死,从下.卜者,皮聚丽毛落者死,这就很明融的指出“痨瘵”一症是一个全身性遣行性蔓延的疾病,它可以由限局忡病变而逐渐蔓延傅变到全身p不揄其由何部阴始,如所锅的自h而下或自下而b只要有了赓泛的蔓延'刖患者预后嗽总多成死瘫。·予于“二踢之病琵心脾之麓,兄予素髑隆赐努U揄,原文羽:“二赐之病璇心脾,有不得隰曲,女予不月,其傅为凰消,其傅为息蠢者,死不治,”芊冰鞋此条祸:“二翰鹬翰明大膊弦胃之脉也,ll嚣曲帮朦薇委舶之事也,夫腻胃鼹病,心脾受之,心受之_flq血不流,脾受之则味不化,”叉帮:“胃病深久,傅入予脾,故为摩i熟以消创,大腽病甚,傅入于蹄,为喘息两J二鬻,然膊胃脾臃箭及于心,暑脉:府,互相魁薄,敝死不治,”这毁秸如筒翠的加以意辫就是器,腮胃有病,可以影响垒身营养功熊丽使患者泊剀,烫可议遘而影响心肺功能疑生袭竭而致不治,因此素嗣这段赫原意应孩主要是计对患者的营养障碍丽蓄,蹄脾溻如从其方中之主娶莉物之已知悻静,如人参、黄芪为滋养强壮葡,自啦、生姜为健胃助脾药,茯种、酸聚仁为安种葡,靛眼、大臻为滋养药,当蹄为稀血慈……等等,是本方骶棕合件肯匕很明翩的为滋养、强壮、枋血、安 jIi喀I,“痨瘵”患者,其病原虽不一定由于胃腽消化功能的病变,但在避行嚣展过程啐|由于金学怿中毒的影响,消化功能失翻却餍常兄,而滑化功能失凋的秸粟,可以弓l起强莺的营养障碍,阑而叉直榜影响着“痨瘵”患者的预居闷题,因此在“痨瘭”患者遒行餮展过稗中,如有明顾营养障碍时,“椭虚”中医裾为是很主要的,褥辟溻的主要作用是“滋养”、“强壮”、矗费种”、“楠血”,因此也鼹中医“稀虚”的主要方剂之一,而.稳为遗用于“痨瘭”患者。”F掼由,房幛遥,①”.’·“伤元翰·赫罾水。@”一“原靛”:①扁器帮,损其陲自下丽h一撮臀,■掇肝,等撮脾,过于脾不可泊,其狳本予内径,赢藏主蔽精也,不可伤,伤则失守而艇气,燕气则死美,按糖生予五域而就蔚予臀,如色然过麈,则馈伤而下损,罩予失守蜒气,刖下橱而上矣。@臀气断元翰也,元翰伤为困倦食少、便瑭、腰痛、翰萎等癌,肾,炎部元陲弛穗艇女蒸熟、咳嗽、吐血、便血、遭精、喉痛、口瘤、齿牙浮勤等疟。+-,.、“浅洗”:饕予“下撮”,童镶赞。至于中医害中所锅“臀”字,其舍义窈餍何指?有必要在此筒罩的加以衬揄一下,蹄枘中医窨中有翩“罾”字方面的描述,作者耜为中医一般所鹬的“臀”,至少应教包括-F#IJ雨方面的含更:一、中医所锅的“肾”,一方面的含义是指人体解剖部付上的肾胨而蓄,如内耗锅:“腰者,臀之府,”义锅:“藏各有一,臀独有刚,”难艇鹬t“臀有二枚,”巢氏病源弱:“臀主水而阳薮在l岛陲为溲傍之道,”强介簌弱:“臀有二枚,形如豇百,相井而曲附予脊之雨傍,相决各一寸五分,升有黄日旨包塞,各有带■条,”(金馐引)这些描述,很明期的是指的碾测部伸卜的臀脉,当燕疑义。二、中医所鹬的“臀”、另一方面的含义,其n很可特是指的内分泌系梳。素同J二古天真输锅:“女子七畿、臀气盛,竭烫缓畏、二七丽天癸至、任脉通、太冲陈盛,月事以时下、i七臀气.平均、故泐:而畏樾,丈夫八崴臀气实、鬃畏曲更9二j\臀气盛,天癸至,精气溢薄,唉踢和,敝能有子,i八臀气平均,筋骨强,故滇牙匾畏楹、五,\臀气衰,鬓随檑稿,J扦气衰,筋不能勤,天癸竭,精少,肾气囊,形体皆橱。”这一静,谈到了男女藜个的生畏髓育过稗,都是与“臀”气密切相关9按照现代生璎学嚣裁内分泌在大啮皮雷主蹲作用之F,直接影响人体生足瑗育过稗,参以l二进,剧中医一般所锅的“臀”,必包括有内分泌系械在内,似黛疑义。“臀”的含义既如,匕进,则中医一般所稻的“臀气”、“肾奴,,,当木不难了解,“气”字与“嗡”字同义,都是指人体生理钢筋功能面霄,人体生理碉饰功熊管F时,中医称为“气虚”或“翰虚”,掌理弱筋功能旺盛时,中医称为“气实”、或“翰盛”9或干脆阱“防气虚”,“踢气盛”。“水”字与“陲”同义,都是指横成人体代巍过稗中的各髑物四而霄,人体代蒯过稗中某种物耍缺乏,如贫血、盼水、糯生紊缺乏等等,中医称为“隆虚”,或“水瞄”9代翮过稃中,菜颓物讶不熊完成其正常牛理变化过稃如水睡等等,巾医称为“陲盛”、或“水滞”、联系l二进“臀”‘字含义,因此所鹬“肾气”,当鄹指泌尿系、内分泌采的功能、而所弱“罾水”只lj可舴就是指内分泌系统各磺激素的本身,“罾气”中医叉称为“元气”亦称“元踢”,碾景岳氏稿为“燕形之火”,“臀水”中医又称为“元精”,亦称“元陲”,强景岳氏鹃为“煞形之水”,“元”字同“源”,亦即指人体生瞒能力的根源,这与现代医学对予内分泌直接影响人体物臀代巍过稃的重观,突疆一致·内分泌系兢既在高被神艇活勤影响之下,直接影响人体的生是鼗育过稃,而生畏登育的缝康与否叉与疾病的易感与否密切相关,斟此中医一般有所祸“臀虑百病生”的口头箭,由“臀盘”而致的炭病,中医蔼为很多很多,“痨瘵”的餮生,“肾虚”不过一溪j爨攀攀。i≤j,’’一毋;,事,0■^印,。 t^}是其主耍内闲之一。.。臀,磨,六味织,①元踢伤、氏味使,⑦各医蔷、使l卜此。④”·原菇”:④大味地黄丸为椭臀水之主方,景岳齐罐钦片瞬丸亦妙,摊之置才溻,八似景寿丸、都气丸、天千柿心丹皆可网薤匠耶o②崔氏臀气丸,后人名八味地黄丸,立方之意,原为嫒臀逐父非椭养元翰,明薛立麝及俎养葵始用以沮栖命穴,时医途奉为温椭臀命之主方,景岳右蹄饮,右碲丸,学本截此,盘n火-术火衰者,以还少丹代之,翰梅虚者’宜近效白术溻。@苦寒欧胃及辛熟耗陵固然言龠『已,郎六味瞬腑何辔非流俗之紊法耶·“浅糖”:“臀虚”既羼“痨臻”主饕内冈之一,因此。痨燎”患者,如有中医一骰所鹃“臀瘟”征jlJ{时,。柿臀”自鹄病民治缬方法之一.臀虚在中医病理生理谗融卜’属于”F捩”,亦I;【!J肺部燕猷较欠,而其他如泊瘦、麓悸、多遭、骨瘗、腰散,女予不月等惋趴鞍明瑚的m吼下,中医.末-龉胁。臀”,在“臀虚”力呵,中医又有“臀陲矗”与“臀陇鹰”的f同’氏此“椭臀”方呵亦因之而有徜臀翰与椭臀陲的蕊分,橘臀隆的方剂,谪用于捞髹崽者虚性兴奋癍肤饥鹫悸,坂熟、拳道、失队……筹喀砬肷鞍舷著之魅者,因为理谕.卜.中医瓣为毯疃盛性兴奋的原矧,都是甘1予。臀瞎”不足,。几不济吠”的枯果,袖“臀髌”即所以锰“肾/j\”4爪吠梢济”勘症状自燕、消失,这联力剂,一般中医常用者有六味地黄渗,碾景岳齐蹄歆,天千赫D丹……等。椭“臀隅,,的方荆道用于衰弱弱象如困倦,贪少,便谤,麟,运勃障碍……等鞍黯著之4痨臻”患者,因为璎器J:中医恝为这些裹驹现象都是由予“臀翰不足,。吠不胳水”的稽果,稽“肾翰”郎所以稀4命门之蘸火”,4水火褶济’,刖症I吠冉然消失,这颓方剂一股.中医常用者有金匮臀气丸,右娇钦,近效白市溻……等。.不过“肾虚”,.E文已艇提到,只是“痨瘵”恩者原因之一,其它如外因方面“虫”的圈题,内因“虚”的方面除“肾虚”以外,衡有“脾虚”、“肺虚”,中医忽为均可致“痨”,为使籁者系就的嚣搬中医对予“痨瘵”患者的沼瘵,除“楠脾”一项在下筋再作浅;匏卟,共他方:酉拟截作如下稀充:关予痨瘵的治j蒺,中医勰为主耍是从外因与内因丽方画束着手。李中梓医宗必蓣鹬:“渗当柿虚以缀共元,毅虫以殛共根,”徐春甫古今医就鹬:“凡人有此疾,便宜早治,艨剐不及事矣,治之之法,一且B楠共虚以德共奠元,一划役其虫以襁其秘本,紫毅其虫,则虽不生,亦可稻后人之傅痉耳。’,扁勰难艇箱;“治损之法奈何?然损其肺者名章其气,掼共厶者嗣其荣衙,掇共脾者,, j。·__|、剪j}、、弱其欧贪,迪其客湓,携其肿7者板其巾,棋共臀者,窬其精,此.治狷之涉也,”娇枘.}:选i冻意觅,皲们当郁不难据此而蔼溅中医对于“痨瘵”的治艨原则,大致有+F#II i方呵:(一)教虫:中医由于耧舱观察中得}}{j,此病可以相互傅槊的穑揄,因此便考虑到了“痨瘵”有“虫”选俪在治攥卜想到了教虫的同题,不过由于时代及工具的影响,古人对予“痨瘵”的生物件病原嗣题,掌握得是不够的,丙丽在教虫方面也有很多假想,蠹n李梃医学入门“痨瘵”篇鹃:虫亦气血凝滞,旋与瘀血化成,但年椭气血为主,加以岛梅、青篱、磔砂之颓而虫自亡突,徐春甫弱:“身边可带安息香,大转设痨虫,内有麝香,尤能辟总,医者不可缀臾蜒也,”其他毅虫之方齐如如肘后力獭肝散之獭肝,荤陀天灵明日丹中之雄黄,蟹粉,兔龚,天灵盖。钓虫丸中之础砂,麝香。油入阿魏散中之阿魂,楼榔……等等,如按各方原裁,均翮可治虚痨、“傅尸”,可以瞩载痨虫,薹§然这些方剂中某些藕物有的确;实P盖lE明有役虫作用,不过是否亦能针对痨瘵生物性病原的穑核悍菌起作用,则很难肯定,而且事爽卜一般中医在黼眯E对予痨瘵患者,据作者所知也很少用教虫的方法东作治瘊,所以申医害’E所据出的若干瞩虫方注,作者不敢在此牿输,不过作者昔年从陈蘧麝先生学医时,陈氏颇强翻用獭肝治瘵肺秸核,据粥有敷例籍医院X光催诊的肺秸核患者,均系由陈氏甩獭肝散治愈,獭肝对于桔核病的治瘵机搏,作者不清楚,是否对于幕言核龟物悔病原能有毅诚抑制作用,当难搀想,不过既有此一祝,所以提出柬以供大窳参考与研有衬揄。‘’、(■)‘稀虚:在.蝴峁已趣搀判,机体遗应性及抵托力的降低是促成痨瘵餮熊与琵最的主要条件,丙此如何促逛患者生活柄静的旺盛,加强患者对病原的抵抗静力芨对病变的钢筋代储静力,哒是目前中医治瘵痨瘵患者毋常甩的方法,这种方汪,’就是中医所鹃的“楠虚”。‘“痨瘵,,患者的“虚”,中医务青之予“肺”,“脾’气,“臀”三脉,因此在楠虚的大原则下,中医一般又强弱了楠肺、稀脾、椭臀之方面,椭臀方面上筋已作介糊,稀脾方面拟在下筋陈氏原文原咎之后再作封渝,此鞍合逋,此处拟筒罩耧一F“稿腩”,“肺”字的舍义,中医用以指代整个呼吸系税,“盗”字f坡已艇作过介_;l辊,因此所器“肺虚”,亦郎指呼吸系统因抵抗力及逋应悻低降雨致韵疾病,而“椭肺”则是用葡物以恢傻呼吸系的遗应体及稠簖代僧能力,肺虚中医在病理生理一螺忍为魇于隧最,亦郎在啼部症j侠此鞍明霸的情况下主摄椭肺,肺虚在中医理揄.1二本有陕虚、踢虚之不同,不过痨瘭患者,中送多勰为肺l《霎虚掼,因此在前巷肺的’囔则下,欠强稠堵j}Ii肺陲,在蕊物瀹嶷k,币医甩以埽楠肺隆的方剂,一般常用者,有炙甘草溻、百合同金溻、窭r,参●,.葶√●-f溻、稀肺阿滕埸、这移方齐!I,中医叉llI}它傲“养险游盱”·钟畛斧聍,在一骰情现下,是辟’医沼撩“理瘵”盛奢9尤共是膈耥核屉者篇.用的办注。(三)对维沼瘵:所嚣j对精治痃9郎椒据k妒沼撩摩jlc而瞰.时针对具体情碳处理患者的一种办若9这种办移的作用,户是K。时解决鏖窄的薪嚆,不一定熊基畸:解决蠲题,例女n痨瘵成名咳嗽重时9可以用一戳嫫咳蔬9咳血时可以加一翳J}:血药……等等,这种方汉虽羼对痖治瘵9不过也有一个聪黯,郎备期对症药物之选用,仍须饕‰盛判窟者体雷之陉踢羼能及茄._I队之表耳塞裂,钙也并不是千馕一律9“痨瘵”患者“险虚”孝居务9喙甏嚣蔷}::“板_盎雳之疗,陵虚者十常八九,陇虚者,十之一二既已,氏此在对“痨瘵”,密sg-作对殖处理时,必须要臌叛到瓯伤其“瞧”的嗣题,召贝b促会犯“实突”、“碰瘟”的原贝lj错狭9对瘫濂法9冈具体宦戕而昊9难以一一介耜9作者在此只枣介耦陈殛蒲先生对于“痨瘵”患者对霞瘵扫、的一黠艇骖以为示例,陈又对于“痨瘵”摩者有合并瘫肷时,律律枣以蚕r,l爹渤为主办,鬏括再伙贝体情璜面作々n减,觚咳嗽重肴方中加紫苑、百部’咯血者加矛擞、和;静,头彘头疼者扎天痹、双勾、菊花,爝燥I:1渴者加竹叶、石膏,失日lt拳加甏仁、秽:神、笾志,溉熟者加地骨皮、自薇、肯蕊9伤砜流涕者加茆:芥、防凰9消化不良者/Jn--芽、籍内金,泄种F簋者加水香、黄莲、黄芩,气喘者力|-簟莲、杏仁,瘘参者加牛夏:、陈皮譬辱,落样甩法,霜起来好像平淡簸奇,共实在以赛n多沥为主方的这样加减下9主”处处都照叙到丫不伤“肺陲”的gltl.I,以陈舯处力为例,亦足以蔽明中医在对症治潦中处处不盼离数体观念,治瘵入而不翠械是治瘵的特黠。对症潦法,虽然不一定是根本解决嗣题的办泞,但对症瘵法,嚣使患者解除痛箐,消除共合井瘫,这样就.-IA瞎使患者病变能够得到安静,糈ji审静祷季Ⅱ体息,逛丽即可使患者莉饰病变的簿力增高,因此在今天对于“痨瘵IP何燕微有效的病原特效瘵法的时候,对症瘵法,燕疑的是有其重要的实际意义。难艇锅:“掼共肺著锰其气,损其心者,弱其荣街,掼其盱者,器其巾,擐其臀者9益共精,一基本聪弗是对癌_j鬃沐。以.1硌筋所黢的治廉9均系蔚物瘵法,其他方呵的治瘵,中奁倚有下列籍瑷。(一)-。般翻理:中医对于“痨瘵·患者之一般稠理,是有非常高度的熏观,明李梃医学入f11镉:“不枣扈此疾者,或入IlI林、或居静宣、清心豁坐,常焚香叩凿,枣意保养,笛食戒煞,庶乎病可断楔,着不湮此禁忌,服药不效·’模英医学桶目亦锅:“若能平秦保养则自愈矣,一是中医在“痨瘵,患者之一股起居生活稠理方瓣,首先主疆清心寡然,安静休.盘。‘二≥饮食瘭法;中医关予“痨疼,愚者的歆囊撩法方面也梗搬,俺鼹菊椭不如食拍,耥复寿陋良办介勰一,法羽:“萋皂磷四十只,j}I釜便浸四十九H,取起遵壳洗净,加六贸茶四嘲,水一犬瓦鲕9责一H为度,频频加/K,竟鹬蛋摹黑色为佳,取出遵六安茶用瓦锅收聍,每日食i只9分早午晚9水霞熟,甩六安茶送脬自愈,此程舱方也。一翠惠方稿:“骨蒸劳瘦,甩鳗艉二斤、以净溉二=塞,赉熟,入哺酢食之,一钦贪方向稚法各家介貂烦多,大致锗主喉多食舄雌鹬,羊肉,羊跨等等,隙-史簸法尽鲧,作者执中医紫十余年'每邋褚核恳者,辄蛹其常以桷杷,虫肇炖喁予’或岛雌赐,屠镱,元熊i物合炖腽甩,印象中效果甚好。(i)针灸濂淡:针灸办lf;i1划予i冬病多玛时癍治潦,亦有梢肖效粜,.犬致咳嗽以取师俞、督俞、·爵育、R浑、太渊为主,馥熟以大稚、身柱、版酸俞、嘲使、馒涮为主,盗汗雎除郄,筏豁为主,咯血以尺浮,列缺、隔俞、商防、行阴为主9失眦蹦行i珏j、大隧为枣,陈题蒲氏帮,肺秸核患者可常灸足置卑有效,此当是姥中桶脾之意。“寸药翻,同生理,④.簿中渤,余匮勒,⑦”“原咎’:④扁黼云:针葡莫治者羽以H‘茄,仲景因之,喻蒜嚣云,寿命之本,稽精自刚,然精生于符,符入少则不骺生血,血少则不静化精。内籍云,精不足者,符lj之以味,味者,嚣谷之味也,楠以味雨筋其劳,疑JJ绩聍渐富,大命不倾。⑦小建中踢及芮甍7}Ⅱ人参、加当辩、加自尤等渤,皆急建共中气,俾钦食增而津液旺,以楠血生精而馑共真睡之不是,但用稼穑作lj‘之本昧,雨陵辛蔷域在所不用,羞合此刖煞良汝也,按炙岢草渗皂n北汤化为润剂,嘛氏清燥汤印此沥化为谅剂。“‘浅藐”:关于“痨瘵”的治蹁衲虚方面,神肺与楠臀}:舒已艇分马U淡判不在此重鳌,本静只着重射狳一下jfli脾的嗣蹲。脾虚中医勰为是一个相当重要的嗣题,卜交一径介轺过,不徐卜损下掼、病变受l;影响到脾,则勰为预后个良,列为难治9因此榷虚范崮之中,中医疆勰为重黠之重黠,理由是中医忍为“痨瘵”窟者,瞧盛者十之八九,“睡”的含期h寸已橙褛过,可能是指摧成人体代甜过稗之各颓物臀,如按观代医学裂裁,这噬物簧的东源,如蛋自、醣、H旨肪、稚生素、燕机嚷9水……等等几乎全部是依靠食物洪袷,闵此喻嘉雷鞘:寿命之本,绩精自刚,然精生予谷,符入咖艮n不畿生I吣血少刖不能化精,不过}}J医义勰为“谷”之所以熊化“精”,不是一个罩方面的筒题,它与崽择垒身功舒密功福关。机体生理功熊,中医勰称之曰“踢”,艾称之为“煞形之气”’I和医甜为“惕盘’’则不能“消谷”,“气虚一则不能“生血”,不熊、24.化“精”,因此姘在陟廉情砚下,虽第启者在歙是营养卜能够得到宛分的供秘,但穑果仍然不能完成物耍代铡的正常过稗而对盛秽真正蓬生营养作用,中医稻“踢生陵是”糕对不把“缕”与“踢”分割胬来看9綦于此理,中医在对“痨瘵”患者的治瘵,}:除了罩髓的“陵虚”9即消化功能并燕明霸障碍身耠以“柏除”嘉n以堆御营养或身体中所缺少的某颓物嚣为目的以少}9其硇擒考虑割在“秭隆”的原则下,合并补“辟J,的同题,陈修圃跃器:“建其中气9俾钦食丽津液旺以椭血生精而捏其贯睃之不足,,,是虢明了“桶脾”9不渝在预防病变的恶化卜在病变澄行申的治瘵l=:,都是具有头等重要的意义。由于痨瘵感者参厨“陵瘟”9因此中医一般常用的棉肿方剂也多为“险翰荥籁”之方剂,一般常用者有小毽中汾及其加味方薯蓣丸,酃肿溻,香秒六君子汤等这绶方剂中医叉畔傲“目温棉脾,”扁鹊云:“针藕莫治者,凋以}i‘藕”,亦即指此颓方剂而霄。关于皆温椭脾,过去管有过不少争谕,有的同志恝为痨瘵廖者,“缕虚火旺”9因此裾为H.涩莉物J不甚合遗9这样提汪,作者溜为是此鞍片面的,只看彤.痨瘵患者陕鹰,而浚有考磐到痨瘵窟嚣睃虚的原冈,及受兀何从根本h东棉隆疗勺阔蹲,如参霜以卜榆进,我想这个嗣题不雅解答。一1.建中溻,观共粗成方剂之茄物已知大致忤能,主要是一个滋养强壮,健胃的方剂,共加参、,Jl唬、加蓑等方,刁0|!:不过为增强其滋养、强j{士、健胃作用而立,其它如以l二所据到的娇睥溻,香秒六君子溻,亦餍同样忡臀,这颓方剂,如果在痨瘵患者消化功^b低下及黉养服重障碍时是非常遗用的,事夹E患着囊n已罩此种情说,也只有仃温楠脾为唯一的办注,陈修囤氏弱:’“舍此哥fJ舞.良浩j”夹非祷碾之嚣,当然如果在“痨瘵’,患者,咳嗽、咯血、牙疼、失眠……等“隆虚火旺”瘫;侠比赣撩著时,自宜先平“虚火,,以治其标,而对“甘温”翔药物的运甩英小心蒜惯以琵痊生反作甩,亦屡·簖耍,如何治标,上筋对症燎渗瑗内已加介轺,颟者可以参看t穗丽雷之,痨瘵患者的治瘵,如同其它疾病的治潦一样,煞渝如何是应骸综合患者全身瘫状,作全身粽合治瘵,否则即可熊籁此失彼,标本耪惫,先后耱重,是在渍者之喻床桐心体会。“薯蓣丸、匾气弭,①赓虫丸,千血已,⑦二妯方,能起死,@n“愿靛”:④金匮磐蓣丸自慕云,治虚痨嚣不足,鼠气百疾。⑦金匮大黄匿虫丸自菇治瓦劳貉伤,内有千血,肌膺甲错。③尤在淫云,凰气不去9娜廷以贼正气面生畏不荣,以薯谈丸为耍力,千血不去,剐足以留新血丽灌溉不周以赓虫丸为h剂,令之医辈能萝晃此■方。垮露e●“滗糖”:薯蓣-丸金匮耍略列予血瘁摩劳门内9原文云:“虚劳蒲不足9凰气百疾,磐蓣丸主之,”观其方剂组成9妇人参,茯各、白了f芒、甘草中医翟为可以“楠气”,当碲、川芎、白萄,干地黄、中医器为可以“神血,,9其他如套各、阿晤……等药,中医卺忍为可以“葡肺”,杏仁、咕梗……等药’中医韶为可以“祛瘀”,而主菊薯蓣9中医卺忍为可以治虚损9椭脾臀9因此棕合本方之件托,亦剐“椭肺”、“柿脾”、柿臀”,酣合振奋中枢的药物以为之使(如干姜,桂微等)的粽合运用,“痨瘵”患者的晚帮,全县衰弱现象鞍著时,本力当为“行Ii鹰”力面的主娶杰剂,这期力剂的主要作用,在于“棉赢”9氏此亦非毒为“痨燎”而立,黄霄之亦不过为对瘊攘渗之一,凡属一切慢性消耗性痰庆恩者’如磷晁啊拉书齐台虚悄菇状翥’均可分j;Ⅱ选用E速“棉虚”藉方,黄赛建中溻遍应症9仲景裂治“虚痨里惫藉不足”,薯蓣丸的囊应症9仲景亦鞘:“虚势搿不足”裁们如能体会其“蒲不足”暑字,则对于中医4徜虚”嚣方的应用,当f难举一反三。至于大黄鹰虫丸治痨的阁题,如从共艇碗方剂之药物看东,多餍予中医所箱攻利破I缸之剂9这种药物的运用9知以痨瘵内因多由“虚”起的这个原则来看,颇有矛盾,虽然本方中亦有地黄9但在此大除攻破蕊物之中地.黄,是否倚稚完全嚣坪其滋养作用,是有可疑的,作者对于本方熬糕籼一般中医在南床,b以作者所知,亦娃少用本力以治糜精核,圜此不敢在此危作渚狳,不过作者摊想,本方的遍应{l匝,金匮鹬内有干血9此艰可能印指女性籍核患者夕月往停阴瑚象而曹,·大黄赓虫丸方剂组成药物多愿利攻破血之剂,此颓莉物不少学者嚣为有旺盛盆降胨器血循的作用,圉此女悻辖核廖者由于子富内膜稽核而致之糍阴,是否可以丙便甩此颓藕物盆峪血行旺盛之赭果而使子宫内膜神衽营养功鳇加自艮穑核病变得到改善,或者本方之砸成燕§物中易具商接对病原虚生作用之功能,均未可知,作者艇衽黪,l二述辘系推想,闲为中医有此一方,故摄魁以供参考。至于牿核的诊断同题,预防嗣题,陈修圆氏在本臀中,未作具体明期介桶,作者亦拟稍加稀充,俾籁者能对本病之处理有一垒面系就的概念,菇分牙Ⅱ按诊断与预防丽方面介轺如下列:(一)关于诊断关于“痨瘵”的轸断,如同对其它疾病轸断一样,中医-孛要是依靠启者的病餍,症状与体征9兹分嚣Ⅱ倘罩介貂如次:‘(一)病暌:病餍的群栅韵圈,在痨瘵患者的殄断方面。可以虢具有头等霞要lj勺意义,因为中医藉为痨瘵患者餮生之原雨,一方面由予外在感染因素,所黍“傅尸”,“鬼痞,,等丽得,一方面由予内在的体盛冈翥6所锅的“七惰伤隔”tt房劳伤陵”等而使履者对于本病爰感,氏此在簖“床.卜对予.密者的既彳事病餍,尤其是叛绱班,生涵餍等∥须群栖翻嗣9在病准的氍翔中,中医非常注薏{下州几鬃||i:1.患者在癸痕之前有燕与“痨瘵”启者拉编的疆兜,蒙拔中有舞痨瘵愚者,臂否矢因“痨瘵’,而y匕亡的家庭中两疾吊必,这些lj垂疲的翻闼非常薰饕’阕为中医琵为“痨瘭”可以“父子兄并’9相互傅梁",或“嗣疾吊丧”而得o2.患者生龋情瓒缸何,心情衡何?是否譬燔,忡生龋情魂,这砦翔嗣也非常重饕,鼬为从这照跣翻中可以了解窟者有熬情志E的失籁及庋努毅盘的情谢o3.鼗病籍髓情观也.蹦良群煮田翻嗣、闲为“痨瘵”一病,基本.1二是一个慢性汪程,疾病暮屡潮遣,如能群捆驹同可以据此丽除外若干颓钐癌肷,同畴“痨瘵’由予“.卜擐”,“下损,,的不同,在中医来蔽治瘵.h的氟雷糕惫秘莺是有匿分的,冈此在餮病耧过卜.也肌缀据此群番斑了ln以莉嗣。.4.治撩豁过9耶过何蔚7服药后的效果?毽砦都悬影断与沼耀。}:的牵要参考,肉此在农疆翻腻巾,·彰旗一一两判.(二)症肤及体桠:关予“痨瘵”症弧,.卜史巳毒箭群加揄列,如畿掌握,刚对予“琚燎”不稚影断,圣于襁奢力面如按中医“譬”“阳一“阴-“切”网静9一般“痨僚”患者大致移刁旷F列所冕:‘ l·鐾黪:痨瘵患者缪见皮庸颜色青白或晤黑,肌肉消瘦,营养不良,精{i;审蒌暖,行勤遥般,霄苔譬》缪有黄润或黑溯。2:两诊:痨瘵意者缪有咳嗽、气惫、声莆徽弱,咳嗽缪为牛声咳嗽,一般均非剧烈。&嗣轸:痨瘵患者多可闭出其穰髑斑,性然不饰程及鞍典型的垒骓状与局部症肤。4.切诊:此须税其当时具体情观而定,不过以作者衽黔,“痨瘵”患者在穗定肤态时,豚象务觅栅数9在连行献况下,脉象多晃浮芤。以上四诊所晃,—怀过略举擎擎大者9以为示铡,禅棚桧杏,则缀观具体症状之餮展情况而各有所臭,‘肖难一一例举。(二)关予预防、巾医对于痨瘵的预防勰裁’‘与其病因勰激方f爵完垒逋应,蹄辆之,豹育F列敷方面。‘‘(一)避冤掺锅“痨瘵’’患者:徐春甫古今医兢帮:“气虚血痿,鼹不可入将瘵之一,吊褒嗣疾、衣服褥甩中簧能乘虚面染鲷,"阂此静好避凳溶接搭1·飘。●、近廖者,以免傅染。(二)菊物预防:拿中桴医宗膨颡稍:“凡近税此病者,盛者宦目口椭葡,宜饰安启香及麝香,则虫鬼不敢馒,’’徐彳$市亦稻:“身边可帑安廖.香大觯役劳虫,内有麝香,尤特辟恶,,安息香、麝香之颓是否莫能彦生药物预防作用,固不敢加以肯;迳,但于此已可知台人对于“痨瘵”是已艇考虑到药物消毒方‘ f酊o(三)t斗期治攥:平腧明医染著铡:“此病治之予早剐易,若到肌肉消蝶,沉困著沭,豚沉伏栅数,则难为矣”,鼷摘医学正傅锅:“夫病此者,始多懈怠,姑窟日久,直举鼗熟不休9形体瘦蔼9厦元已腕,然后求医治癀9虽詹扁後生,莫宣传救其万一,’,于此可兑中医对于“痨瘵”一症9早期诊断9 ry.一期治瘙之甭观。(四)平索起居,欲食,生满}二之i聿意虞搏医学傅弱:“是敝欲养隆而延生者,心种宜恬豁而燕躁援,饮食宜遍中币彰陲过伤9凤寒暑湿之越避,行立坐队之有常,何劳怯之有哉。”徐脊南亦羯:“凡人平素保养元气,爱}器精血,瘵不可得而傅”。碾景岳氏亦帮:“凡明弧之士,剥当察所Ⅱj丽预f劈其:薯,父何虚报之可虑,若待源流俱塌,而后娇罪于葡之不效,医之不良,此其愚也亦,甚矣。”手此可兄中医对于保特柄体正常生理灞勤以蒴防疾病感染之重脱。(附方)一、雠2t,。i,:坜:I(济生劣)。。黄謦五钱当碌三袋人参一镗自虎阿钱寸荸二缝茯种、远志、陵.饔f_‘各乏绩木香二线{}琶眼肉五袋生姜二缝大饔五个。’二、六味地黄丸(续乙方),熟地八雨III荣黄淮…药各四丽丹皮茯芩浑消各曼雨研末为丸每服置竣。本方加五味子即疆景岳都气丸,加娈签名八仙畏寿丸,本方改雨为鲮,作煎剂郎六味地簧溻。置、八味地黄丸(金匮)本方即六味地黄丸加附子、肉桂各一雨为丸。四、小建中溻(仲景方)-白葛蔚,L镘桂枝二钱生姜甘草各二鲮大爨五个。以上各药共为煎剂,每剂加饴糖三雨,大烊化分三次弱服。五、萼獭丸(金匮)薯蓣置十分当娇桂枝确糖千地黄豆黄餐各十分寸革-二十八分人参、阿黪各七分川芎、芍药、白尤、赛多、杏仁、防凰各六分柴28’
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